top of page
FORMULAIRE DE RENSEIGNEMENTS
Renseignement et demande d'adoption
Vous
Votre nom
Prénom
Adresse
Code postal
Ville
Numéro de téléphone où vous joindre facilement
E-mail
Votre date de naissance
Votre situation professionnelle
Si actif, préciser votre profession
Votre foyer
Nombre d'adultes
Nombre d'enfants dans le foyer
Age de chaque enfant
Un des membres de votre foyer souffre d'allergies?
*
Oui
Non
Tous les membres de votre foyer sont -ils d'accord pour adopter un chat ?
*
Oui
Non
Votre domicile
Vous habitez en :
*
Maison avec jardin
Appartement
Maison de ville
Autre (préciser)
Si autre, préciser :
Si appartement, préciser étage
Si maison, le jardin est il cloturé? A quelle hauteur
Si vous etes proche d'une route, comptez vous sécuriser votre domicile ? si oui comment?
Les animaux du foyer
Combien possédez-vous d'animaux ?
De quelle(s) espèce(s) sont ils ? Quel sexe ?
Sont-ils stérilisés ?
Oui
Non
Leurs vaccins sont-ils à jour ?
Oui
Non
Pouvez vous séparer votre chat des autres animaux si nécéssaire ?
Oui
Non
Nom de votre vétérinaire
Téléphone de votre vétérinaire
Le chat que vous souhaitez adopter
Quel profil de chat souhaitez vous accueillir ? Si vous avez un coup de coeur pour un ou plusieurs de nos chats à l'adoption, indiquez son/leur nom(s)
Lorque vous vous absentez (week-end, vacances), qui s'occupera de votre chat ?
Combien de temps par jour aurez-vous à lui consacrer ?
Enfin, malgré votre bonne volonté, si l'adaptation se passe mal et que vous ne souhaitez pas garder votre nouveau compagnon, pouvez-vous vous engager à le garder le temps de lui trouver un nouveau foyer ?
*
Oui
Non
Vous certifiez et comprenez parfaitement le formulaire et attestez sur l'honneur que les informations contenue sont excates. Vous acceptez que votre vétérinaire soit contacté pour vérifier l'exactitude de ces renseignements quant aux animaux présents et passés que vous avez (eu) en votre possession et aux soins que vous leur avez donné
Envoyer
Accueil
Nos chats
A adopter
A parrainer
Devenir famille d'accueil
Agir à nos côtés
Dons & panier retraite
Dons, adhésion
Patrimoine & Paniers retraite
Nous contacter
Actu
Plus
Use tab to navigate through the menu items.
bottom of page
